При поражениях в области нижних отделов продолговатого мозга можно наблюдать на одноименной стороне патологического очага парез или паралич подъязычного нерва й «спонтанный» ротаторный нистагм в эту же сторону. При первичных опухолях продолговатого мозга наблюдается рвота, иногда головокружение, шум в одном ухе или снижение слуха на одной стороне, легкая дизартрия, нарушение глотания, икота, пошатывание при ходьбе.

При поражениях образований вестибулярного анализатора, локализующихся в продолговатом мозге, иногда при экспериментальной пробе вызывается нистагм в противоположную ожиданию сторону. Например, при калоризации правого уха (вода температуры 27°) возникает нистагм вправо, а не влево при отсутствии экспериментального ротаторного и вертикального нистагма. Эти вестибулярные симптомы могут сочетаться нарушениями походки, спонтанным промахиванием, а также гармоничной или дисгармоничной реакцией промахивания.

Нарушения слухового анализатора при поражениях продолговатого мозга проявляются шумом, локализующимся в голове или ушах, сочетающимся с понижением слуха (двустороннее или одностороннее укорочение воздушного восприятия низких тонов при лучшей сохранности слуха на высокие тоны и укорочении костной проводимости) .

Патологические очаги, расположенные на дне ромбовидной ямки, где расположены двигательные ядра X нерва (nucl. ambiguus) и ядро IX нерва, могут обусловить ряд субъективных ощущений и объективных симптомов нарушений функции глотки и гортани, сопровождающихся расстройствами вкуса.

В зависимости от степени нарушения кровообращения нижнезаднемозжечковой артерии, питающей боковую часть продолговатого мозга (где расположен вентральный отдел ядра Дейтерса) и боковые части полушария мозжечка, развивается болезнь Меньера или частичный синдром Захарченко —Валленберга: на стороне патологического очага наблюдается нарушение функций тройничного, языкоглоточного и блуждающего нервов, проявляющееся расстройством восприятия вкуса задними частями языка, некоторым тягостным ощущением небной занавески, ограничением подвижности гортани, затруднением глотания; на противоположной стороне отмечается понижение или полное выпадение температурной или болевой чувствительности. Нарушения глубокой чувствительности наблюдаются йа одноименной стороне патологического очага вследствие поражения внутренних дуговых волокон, идущих к ядру Бурдаха. Поражение нижней мозжечковой ножки, васкуляризируемой нижнемозжечковой задней артерией, обусловливает нарушение координации движений на стороне расположения патологического процесса.

При поражениях сетевидного вещества продолговатого мозга, питаемого нижнезаднемозжечковой артерией, нарушается передача импульсов из гипоталамуса к спинальным центрам зрачковой иннервации, что обусловливает полный или частичный синдром Горнера (миоз, птоз, экзофтальм). Поражение вазомоторных и секреторных волокон сетевидного вещества проявляется вазомоторными и потоотделительными нарушениями на соответствующей половине туловища, лица и конечностей. Сетевидное вещество имеет связи с вестибулярным анализатором и ядром глазодвигательных нервов, поэтому при его поражении наблюдаются атипичные экспериментальные вестибулярные реакции (вместо горизонтального или вертикального нистагма — дисгармоничные реакции падения).